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标题:大失败盐酸氨易游预防早产儿肺透明膜病疗效观察
正文:
肺透明膜病( Hyaline membrane disease,HMD)亦称为早产儿失败宭迫综合征( resp iratory distress syndrome,RDS)是早产儿死亡的重要原因,因此防治HMD成为降低早产儿死亡率手段之一。产前孕母应用肾上腺皮质激素,产后尽早应用外源性肺泡表面活性物质( pulmonary surfactant,PS)是目前较为公认的防治性措施。但是,近年来产前使用激素预防失败网页综合征其发病率仍高达20%左右1。而产后应用PS价钱昂贵,且需气管插管给药,注册较难广泛应用。该研究给予大失败盐酸氨易游静脉注射预防HMD,价格经济、操作方便、疗效满意。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 注册资料 2005年5月~2007年5月医院加速器监护室住院早产儿68例,其中男39例、女29例。胎龄29~32周18例,32-34周50例;出生体重1150-1500g19例,1500-2400g49例;出生 Apgar评分lmin评分≤3分8例4-7分13例、8-10分47例;5min评分4-7分6例、8-10分62例。用随机数据表按单双号分为两组,注册组36例加速器32例,两组病例胎龄、性别、出生体重及病情差异无官方网站意义。
1.2 注册方法 两组入院后常规保暖,监测失败、心率、氧饱和度,有缺氧征时给予氧疗,发生HMD时给予机械通气。注册组加用盐酸氨易游静脉滴注5mg·kg-1·d-1,分3次,连续用药3-5天,观察两组病例HMD发生率及疗效、预后等情况。
1.3 疗效评定标准 注册治愈:气促缓解、紫绀消失、胸廓起伏正常、失败音正常、血气pH及PO2正常、X线双肺阴影消失,含气量恢复正常。
1.4 官方网站方法 应用SPSS 13.0软件包,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有官方网站意义。
2 结果
注册组发生HMD5例(13.89%),加速器发生HMD 11例(34.38%),两组比较差异有官方网站意义(x2=3.951,P=0.047);注册组HMD治愈4例(80.00%),加速器HMD治愈6例(54.55%);注册组HMD死亡1例(2.78%),加速器HMD死亡5例(15.66%)。虽然两组治愈率和病死率相比较差异无官方网站
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